耳针

耳针
耳针是指使用短毫针针刺或其他方法刺激耳穴,以诊治疾病的一种方法。耳郭与人体各部存在着一定的生理联系。望耳的形态、色泽等可以辅助诊断疾病,刺激耳部穴位可以防治疾病。其治疗范围较广,操作方便。运用耳穴诊治疾病历史已相当悠久。早在《灵枢•五邪》篇就有记载:“邪在肝,则两胁中痛……取耳间青脉以去其掣。”唐代《干金要方》有取耳中穴治疗马黄、黄 疸、寒暑疫毒等病。历代医学文献也有介绍用针、灸、吸、按摩、耳道塞药、吹药等方法刺激耳郭以防治疾病,以望、触耳郭诊断疾病的记载,并一直为很多医家所应用。为了便于国际间的研究和交流,我国制定了《耳穴名称与部位的国家标准方案》。

取穴与主治

  • 按《耳穴名称与部位》所规定,耳郭上有91个耳穴,现将定位及主治病症分述如下:
  • 1.耳轮穴位
  • (1)耳中(MA-H1)定位:在耳轮脚处。主治:呃逆荨麻疹皮肤瘙痒症,小儿遗尿,咯血,出血性疾病。
  • (2)直肠(MA-H2)定位:在耳轮脚棘前上方的耳轮处。主治:便秘,腹泻脱肛,痔疾。
  • (3)尿道(MA-H3)定位:在直肠穴上方,位于与对耳轮下脚下缘相平的耳轮处。主治:尿频,尿急,尿痛尿潴留
  • (4)外生殖器(MA-H4)定位:在与对耳轮下脚上缘相平的耳轮处。主治:睾丸炎,附睾炎,外阴瘙痒症。
  • (5)肛门(MA-H5)定位:在对耳轮下脚上缘与对耳轮上脚前缘之间的耳轮处。主治:肛裂,痔疮。
  • (6)耳尖(MA-H6)定位:在耳郭向前对折的上部尖端处。主治:发热,高血压急性结膜炎麦粒肿,牙痛,失眠。
  • (7)结节(MA-H7)定位:在耳轮结节处。主治:头晕,头痛,高血压。
  • (8)轮1-4(MA)定位:从耳轮结节下缘至轮垂切迹之间分成4个等份,自上而下依次为轮1、轮2、轮3、轮4。主治:发热,扁桃腺炎上呼吸道感染
  • 2.耳舟穴位
  • 为了便于取穴,将耳舟自上到下依次分为6个等份,即耳舟1~6区。
  • (1)指(MA-SF1)定位:在耳舟顶中,即耳舟1区。主治:甲沟炎,手指疼痛麻木。
  • (2)腕(MA-SF2)定位:在指区的下方,即耳舟2区。主治:腕部疼痛。
  • (3)风溪(MA)定位:在耳轮结节前方,指区与腕区之间,即耳舟1区、2区交界处。主治:荨麻疹皮肤瘙痒症过敏性鼻炎
  • (4)肘(MA-SF3)定位:在腕区的下方处,即耳舟3区。主治:肱骨外上髁炎,肘部疼痛。
  • (5)肩(MA-SF4)定位:在肘区的下方处,即耳舟4区、5区。主治:肩关节周围炎,肩部疼痛。
  • (6)锁骨(MA-SF5)定位:在肩区下方处,即耳舟6区。主治:肩关节周围炎。
  • 3.对耳轮上脚穴位
  • 为了便于取穴,将对耳轮上脚从上到下依次分为上、中、下3等份。
  • (1)跟(MA-AHl)定位:在对耳轮上脚顶部,即对耳轮上脚上1/3处前上端。主治:足跟痛
  • (2)趾(MA)定位:在耳尖下方的对耳轮上脚后上部,即对耳轮上脚上1/3处后上端。主治:甲沟炎,趾部疼痛。
  • (3)[huái](MA-AH2)定位:在趾、跟区下方处,即对耳轮上脚上1/3的下半部。主治:踝关节扭伤。
  • (4)膝(MA-AH3)定位:在对耳轮上脚中1/3处。主治:膝关节疼痛,坐骨神经痛
  • (5)[kuān](MA-AH4)定位:在对耳轮上脚下1/3处。主治:髋关节疼痛,坐骨神经痛,腰[]部疼痛。
  • 4.对耳轮下脚穴位
  • 为了取穴方便,将对耳轮下脚分为前、中、后3等份。
  • (1)臀(MA-AH5)定位:在对耳轮下脚后1/3处。主治:坐骨神经痛,臀筋膜炎。
  • (2)坐骨神经(MA-AH6)定位:在对耳轮下脚前2/3处。主治:坐骨神经痛,下肢瘫痪。
  • (3)交感(MA-AH7)定位:在对耳轮下脚端与耳轮内侧缘相交处。主治:胃肠痉挛,心绞痛,胆绞痛,输尿管结石,植物神经功能紊乱。
  • 5.对耳轮穴位
  • 为了方便取穴,将对耳轮体从对耳轮上下脚分叉处至轮屏切迹分为5等份。
  • (1)腰骶椎(MA)定位:在对耳轮上2/5处。主治:腰骶部疼痛。
  • (2)腹(MA)定位:在对耳轮上2/5处,腰骶椎前侧的耳甲腔缘。主治:腹痛,腹泻,腹胀,急性腰扭伤,痛经,产后宫缩痛
  • (3)胸椎(MA-AH9)定位:在对耳轮中2/5处。主治:胸痛,经前乳房胀痛,乳腺炎,产后泌乳不足。
  • (4)胸(MA-AHll)定位:在对耳轮中2/5,胸椎前侧耳腔缘。主治:胸肋疼痛,肋间神经痛胸闷,乳腺炎。
  • (5)颈椎(MA-AH8)定位:在对耳轮下1/5处。主治:落枕颈椎综合征
  • (6)颈(MA-AHl0)定位:在对耳轮下1/5,颈椎前侧耳腔缘。主治:落枕,颈项疼痛。
  • 6.三角窝穴位
  • 为了便于取穴,将三角窝由耳轮内缘至对耳轮上下脚分叉处分为前、中、后3等份。
  • (1)角窝上(MA)定位:在三角窝前1/3处的前上方。主治:高血压
  • (2)内生殖器(MA)定位:在三角窝前1/3处的下部。主治:痛经,月经不调,白带过多,功能性子宫出血,阳[wěi]遗精早泄
  • (3)角窝中(MA)定位:在三角窝中1/3处。主治:哮喘
  • (4)神门(MA-TFl)定位:在三角窝后1/3的上部。主治:失眠,多梦,戒断综合征,癫痫,高血压,神经衰弱,痛症。
  • (5)盆腔(MA)定位:在三角窝后1/3的下部。主治:盆腔炎附件炎
  • 7.耳屏穴位
  • 为了便于取穴,将耳屏的外侧面和内侧面各分2等份。
  • (1)上屏(MA)定位:在耳屏外侧面上1/2处。主治:咽炎鼻炎
  • (2)下屏(MA)定位:在耳屏外侧面下1/2处。主治:鼻炎,鼻塞。
  • (3)外耳(MA)定位:在屏上切迹前方近耳轮部。主治:外耳道炎中耳炎耳鸣
  • (4)屏尖(MA-T2)定位:在耳屏游离缘上部尖端。主治:发热,牙痛,斜视
  • (5)外鼻(MA-T1)定位:在耳屏外侧中部,即上屏与下屏之间。主治:鼻前庭炎,鼻炎。
  • (6)肾上腺(MA)定位:在耳屏游离缘下部尖端。主治:低血压风湿性关节炎腮腺炎链霉素中毒,眩晕,哮喘,休克。
  • (7)咽喉(MA-T3)定位:在耳屏内侧面上1/2处。主治:声音嘶哑,咽炎扁桃腺炎,失语,哮喘。
  • (8)内鼻(MA)定位:在耳屏内側面下1/2处。主治:鼻炎上颌窦炎,鼻[]
  • (9)屏间前(MA)定位:在屏间切迹前方耳屏最下部。主治:咽炎,口腔炎。
  • 8.对耳屏穴位
  • (1)额重(MA)定位:在对耳屏外侧面的前下方。主治:偏头痛,头晕。
  • (2)屏间(MA)定位:在屏间切迹后方对耳屏前下部。主治:额窦炎
  • (3)[niè](MA)定位:在对耳屏外侧面的后部。主治:头晕,头痛,癫痫,哮喘神经衰弱
  • (4)枕(MA)定位:在对耳屏外侧面的后方。主治:头晕,头痛,癫痫,哮喘,神经衰弱。
  • (5)皮质(MA-ATl)定位:在对耳屏的内侧面。主治:痛症,间日疟,神经衰弱,假性近视,失眠。
  • (6)对屏尖(MA)定位:在对耳屏游离缘的尖端。主治:哮喘,腮腺炎睾丸炎,附睾炎,神经性皮炎
  • (7)缘中(MA)定位:在对耳屏游离缘上,对耳屏尖与轮屏切迹之中点处。主治:遗尿,内耳眩晕症尿崩症功能性子宫出血
  • (8)脑干(MA)定位:在轮屏切迹处。主治:眩晕,后头痛,假性近视。
  • 9.耳甲腔穴位
  • (1)口(MA-IC5)定位:在耳轮脚下方前1/3处。主治:面瘫,口腔炎,胆囊炎,胆石症,戒断综合征,牙周炎舌炎
  • (2)食管(MA-IC6)定位:在耳轮脚下方中1/3处。主治:食管炎,食管痉挛
  • (3)贲门(MA-IC7)定位:在耳轮脚下方后1/3处。主治:贲门痉挛神经性呕吐
  • (4)胃(MA)定位:在耳轮脚消失处。主治:胃痉挛,胃炎,胃溃疡,失眠,牙痛,消化不良,恶心呕吐,前额痛。
  • (5)脾(MA)定位:在耳甲腔后上方。主治:腹胀,腹泻,便秘,食欲不振,功能性子宫出血,白带过多,内耳眩晕症
  • (6)心(MA)定位:在耳甲腔正中凹陷中。主治:心动过速,心律不齐,心绞痛,无脉症,神经衰弱,癔病,口舌生疮
  • (7)气管(MA-IC2)定位:在心区与外耳门之间。主治:哮喘支气管炎
  • (8)肺(MA-ICl)定位:在心、气管处周围,即心区的上、外、下三面。主治:哮喘,胸闷,声音嘶哑,皮肤瘙痒症荨麻疹,便秘,戒断综合征。
  • (9)三焦(MA-IC4)定位:在外耳门后下,肺与内分泌区之间。主治:便秘,腹胀,上肢外侧疼痛。
  • (10)内分泌(MA-IC3)定位:在屏间切迹内,耳甲腔的前下部。主治:痛经,月经不调,更年期综合征,痤疮间日疟甲状腺功能减退或亢进症。
  • 10.耳甲艇穴位
  • (1)十二指肠(MA-SCl)定位:在耳轮脚上方后1/3处,耳甲艇内。主治:十二指肠溃疡,胆囊炎,胆石症幽门痉挛
  • (2)小肠(MA-SC2)定位:在耳轮脚上方中1/3处,耳甲艇内。主治:消化不良,腹痛,心动过速,心律不齐。
  • (3)大肠(MA-SC4)定位:在耳轮脚上方前1/3处,耳甲艇内。主治:腹泻,便秘,咳嗽,牙痛,痤疮。
  • (4)阑尾(MA-SC3)定位:在小肠与大肠区之间交界处。主治:单纯性阑尾炎,腹泻。
  • (5)艇角(MA)定位:在对耳轮下角下方前部。主治:前列腺炎尿道炎
  • (6)膀胱(MA-SC8)定位:在对耳轮下脚下方中部。主治:膀胱炎,遗尿,尿潴留,腰痛,坐骨神经痛
  • (7)肾(MA)定位:在对耳轮下脚下方的后部,即小肠穴直上方。主治:腰痛,耳鸣神经衰弱肾盂肾炎,遗尿,哮喘月经不调,阳痿,遗精,早泄。
  • (8)输尿管(MA-SC7)定位:在肾区与膀胱区之间。主治:输尿管结石绞痛
  • (9)胰胆(MA-SC6)定位:在耳甲艇的后上方,即肾区与肝区之间,左侧为胰,右侧为胆。主治:胆囊炎,胆石症,胆道蛔虫症,偏头痛带状疱疹中耳炎,耳鸣,急性胰腺炎
  • (10)肝(MA-SCA)定位:在耳甲艇的后下方,胃及十二指肠的后方。主治:胁痛,眩晕,经前期紧张症,月经不调,更年期综合征,高血压,假性近视,单纯性青光眼
  • (11)艇中(MA)定位:在小肠与肾区之间,即耳甲艇中央。主治:腹痛,腹胀,胆道蛔虫症。
  • 11.耳垂部穴位
  • 为了便于取穴,将耳垂分为9个区。在耳垂土缘至耳垂下缘最低点之间划两条等距离平行线,于第2水平线上引两条垂直等分线,即由前至后依次分为9个区。
  • (1)牙(MA)定位:在耳垂正面前上部,即耳垂1区。主治:牙痛,牙周炎低血压
  • (2)舌(MA)定位:在耳垂正面中上部,即耳垂2区。主治:舌炎,口腔炎。
  • (3)颌(MA)定位:在耳垂正面后上部,即耳垂3区。主治:牙痛,颞颌关节炎
  • (4)垂前(MA)定位:在耳垂正面前中部,即耳垂4区。主治:神经衰弱,牙痛
  • (5)眼(MA)定位:在耳垂正面中央,即耳垂5区。主治:急性结膜炎,电光性眼炎,麦粒肿,假性近视。
  • (6)内耳(MA)定位:在耳垂正面后中部,即耳垂6区。主治:内耳性眩晕症,耳鸣听力减退中耳炎
  • (7)面颊(MA)定位:在耳垂正面与内耳区之间,即耳垂5区、6区交界处。主治:周围性面瘫,三叉神经痛,痤疮扁平疣面肌痉挛腮腺炎
  • (8)扁桃体(MA)定位:在耳垂正面下部,即耳垂8区。主治:扁桃体炎咽炎
  • 12.耳背穴位
  • 为了便于取穴,将耳背分为5个区。即以对耳轮上下脚分叉处耳背对应点和轮屏切迹,耳背对应点分别作两条水平线,将耳背分上、中、下3部,再将中部分为内、中、外3部。
  • (1)耳背心(MA)定位:在耳背上部。主治:心悸,失眠,多梦。
  • (2)耳背肺(MA)定位:在耳背中内部。主治:哮喘皮肤瘙痒症
  • (3)耳背脾(MA)定位:在耳前中央部。主治:胃痛消化不良,食欲不振。
  • (4)耳背肝(MA)定位:在耳背中外部。主治:胆囊炎,胆石症,胁痛。
  • (5)耳背肾(MA)定位:在耳背下部。主治:头晕,头痛,神经衰弱
  • (6)耳背沟(MA)定位:在对耳轮沟和上下脚沟处。主治:高血压,皮肤瘙痒症。
  • 13.耳根部穴位
  • (1)上耳根(MA)定位:在耳根最上处。主治:鼻衄。
  • (2)耳迷根(MA)定位:在耳轮脚后沟的耳根处。主治:胆囊炎,胆石症,胆道蛔虫症,鼻塞,心动过速,腹痛,腹泻
  • (3)下耳根(MA)定位:在耳根最下处。主治:低血压,下肢瘫痪,小儿麻痹后遗症。

选穴原则

  • 1.按疾病的相应部位选穴
  • 胃病选胃穴,阑尾炎选阑尾穴,肩痛选肩穴,咽喉痛选咽喉穴等。
  • 2.按中医理论选穴
  • 根据脏腑经络学说的理论结合疾病出现的症状辨证取穴。如耳鸣选肾穴,因为“肾开窍于耳”;目病选肝穴,因“肝开窍于目”;失眠选心穴,因“心主神”;皮肤病选肺穴,因“肺主皮毛”等。
  • 3.按现代医学知识选穴
  • 高血压选降压沟,十二指肠溃疡选十二指肠、交感,心律失常选心穴,月经不调选子宫穴,输液反应选肾上腺穴等。
  • 4.根据穴位功能取穴
  • 神门是止痛要穴,疼痛除了辨证取穴或相应部位取穴,还可以取神门。枕是止晕要穴,头昏、眩晕,可以取枕。
  • 5.临床经验选穴
  • 如目赤肿痛选耳尖,癫狂选神门,牙痛选齿穴等。
  • 选穴须注意精练,一般以选用2~3穴为宜。一侧有病取同侧,两侧病或脏腑病选双侧穴,也可根据病程,交替取穴。