奥沙利铂

第3代铂类抗癌药
奥沙利铂(Oxaliplatin),是继顺铂、卡铂之后上市的第三代铂类抗癌药,主要用于大肠癌晚期一、二线治疗和早期患者术后的辅助治疗;也可作为主要药物之一用于消化系统肿瘤的治疗,如胃癌、食管癌、胰腺癌胆囊癌等;此外,对卵巢癌、非小细胞肺癌、头颈部肿瘤、恶性黑色素瘤乳腺癌非霍奇金淋巴瘤睾丸肿瘤和淋巴瘤等也均有效。[2][5][6]
奥沙利铂的不良反应涉及全身多个系统,如胃肠道反应,很常见恶心、呕吐和腹泻神经系统毒性,发生率为82%,主要表现为感觉迟钝和(或)感觉异常,遇冷加重。骨髓抑制,多为轻、中度,与氟尿嘧啶并用骨髓抑制有一定程度加重。此外,很常见发热、疲劳、疼痛(头痛、腰痛)、过敏反应、体重增加或减少、外周感觉神经病变、鼻出血、抑郁、失眠、感染、呼吸困难、咳嗽、脱发、皮肤异常、味觉异常,等等。[2][7]对铂类衍生物有过敏者、重度肾功能不全、周围神经病者、听力受损者、骨髓抑制或重症血液病患者,以及妊娠期妇女均禁用该药。肝、肾功能不全、哺乳期妇女、老人和儿童均慎用该药。[2][7]
奥沙利铂制剂为注射剂,属于医保乙类药物。[2][3]国家药监局发布公告,明确要求奥沙利铂制剂说明书必须统一增加包含“过敏反应严重者可致死”等字样的黑框警告。[8]

医学用途

适应症