阿奇霉素
大环内酯类抗菌药物
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阿奇霉素(Azithromycin)是一种15元环
大环
内酯
类抗生素,主要适用于敏感菌株所引起的
急性咽炎
、
急性扁桃体炎
、细菌感染性
急性支气管炎
、
慢性支气管炎
急性细菌感染性加重、
社区获得性肺炎
、
沙眼
、
软下疳
、
尿道炎
和
宫颈炎
、皮肤及
软组织感染
,或与其他药物联合用于HIV感染者中鸟
分枝杆菌
复合体感染的预防与治疗
[3]
。作为唯一半合成的15元大环内
酯
[
zhǐ
]
类抗生素,阿奇霉素的主要特点是抗菌谱较
红霉素
广、增加了对G
-
菌的抗菌作用和对某些细菌表现为快速杀菌作用,而其他大环内酯类抗生素为抑菌药。
半衰期
为大环内酯类抗生素最长者,每日仅需给药一次
[4]
。
阿奇霉素服用后可出现腹痛、
腹泻
、恶心、呕吐等胃肠道反应,其发生率较红霉素低。可出现头晕、头痛及发热、
皮疹
、关节痛等过敏反应,但极为少见。少数患者可出现一过性中性
粒细胞减少
、
血清
氨基
转移酶
升高。严重的不良反应有:角膜糜烂、重症
多形性红斑
、中毒性表皮剥脱性坏死、
血管性水肿
、
过敏性休克
和
重症肌无力
,均少见。
[3]
阿奇霉素剂型主要为片剂、胶囊剂、干
混悬剂
、颗粒剂、注射剂等。阿奇霉素已纳入医保,片剂、胶囊剂(胶囊、肠溶胶囊)、颗粒剂为医保甲类;干混悬剂、软胶囊、
糖浆
、注射剂医保乙类。
[2]
医学用途
适应证