软下疳

一种由杜克雷嗜血杆菌所致的性病
软下[gān](chancroid,soft chancre,ulcus molle)是由杜克雷嗜血杆菌所致的性病,软下疳发病率次于梅毒淋病而居第三位,因此也称第三性病。[2]该病传播途径有两种,性接触传播是主要方式,也可通过血行传播。其中软下疳患者是重要传染源。[3]世界卫生组织估计,全世界每年患软下疳者约700万例,主要流行于热带亚热带地区的贫困阶层,60%的男性患者与妓女接触而被传染。多项调查表明,在软下疳的流行地区,该病常见于男性,女性相当少见,男女之比约为9∶1。[2]
软下疳的发病机制尚不清楚。有学者认为外伤或皮肤破损是杜克雷嗜血杆菌进入表皮的必备条件。软下疳临床上表现为生殖器1个或多个剧痛性溃疡,可伴腹股沟淋巴结化脓性炎。根据流行病学背景、不洁性接触史、典型临床表现以及实验室检查(分泌物或脓液直接涂片、细菌分离培养、血清学检测等)结果可诊断该病。软下疳的治疗主要包括氧[]沙星、红霉素头孢曲松等药物治疗,局部治疗以及手术治疗。[2]
软下疳可通过安全的性行为、积极宣传、帮助公众了解该病传播的危害等措施进行预防。[6]预后一般无不良后果。[7]1852年法国人巴瑟罗(Bassereau)从临床上将软下疳与梅毒区分开。1889年意大利人杜克雷(Ducrey)发现该病具有传染性,并在溃疡渗出物中发现一种微生物,断定软下疳是由这种细菌引起的。[8]

病因

病原学