中枢神经系统感染性疾病是病原微生物侵犯中枢神经系统的实质、被膜及血管等引起的急性或慢性炎症性疾病。主要病因是病原微生物感染。主要的发病机制是病原微生 物通过血行感染,直接感染或逆行感染途径进入中枢神经系统引起的的细胞及体液的免疫反应。好发于免疫力低下的人群中。主要临床表现有发热、头痛、呕吐、颈强直、痫样发作、意识障碍等。治疗上选择合适的抗病原微生物药物为主,配合对症攴[pū]持治疗。预后与感染的病原体、治疗等有关,部分患者可有偏瘫、癫痫、智力损伤等后遗症。 就诊科室
病因
病原微生物主要通过三种途径进入中枢神经系统:①血行感染:病原体通过昆虫叮咬、动物咬伤损伤皮肤黏膜后进入血液;或通过使用不洁注射器、输血等途径直接进入血液;面部感染时病原体也可经静脉逆行入颅;或孕妇感染的病原体经胎盘传给胎儿;②直接感染:病原体通过穿透性外伤或邻近结构的感染向颅内蔓延;③逆行感染:嗜神经病毒如单纯疱疹病毒、狂犬病毒等首先感染皮肤、呼吸道或胃肠道黏膜,经神经末梢进入神经干,然后逆行进入颅内。