偏瘫
一侧上下肢无力或完全不能活动
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历史版本
偏瘫（hemiplegia[2]）又叫半身不遂，是指身体同一侧上下肢体瘫痪，多同时伴有同侧或对侧面肌和舌肌下部的运动障碍。任何损伤大脑皮质-皮质下-脑干与运动相关部位的疾病，均可发生偏瘫。脑血管病是引起偏瘫最常见的原因。颅脑外伤、脑血管畸形、脑肿瘤、脑内感染等均可导致偏瘫[3]。
偏瘫按轻重程度、表现形式、病变部位有不同的分类。按轻重程度可分为完全性偏瘫、不完全性偏瘫等；按表现形式可分为轻偏瘫、痉挛性偏瘫等；按病变部位可分为内囊性偏瘫、脑干性偏瘫等。偏瘫的临床表 现因轻重程度、病变部位等不同而症状有所不同，但统一的症状是一侧肢体瘫痪，伴肌张力改变而出现的一系列临床综合征，如肌力下降、痉挛、运动控制能力丧失等。[3]
偏瘫的诊断首先需明确是否存在真性瘫痪。其次，根据患者的神经系统症状和体征对引起偏瘫的病变部位进行判断。最后根据患者的病情特点（如起病方式、演变过程等）结合既往病史、辅助检查结果，确定疾病的性质、病因。偏瘫的治疗主要围绕三方面，即病因治疗（如对缺血性脑血管病予以抗血栓治疗）、对症治疗（如肌张力增高时给予肌松药降低肌张力）及康复治疗（如体位摆放、被动活动、作业治疗等）。[2]