军团病
军团菌感染所引起的急性传染病
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历史版本
军团病（legionnaires disease），[2]是由军团菌引起，以呼吸系统为主要损害的一种人类急性传染病，[4]由于在1976年美国费城召开的一次退伍军人大会期间爆发而得名。[2]1980年，日本报道了亚洲首例军团病。[8]1981年以来，中国北京、南京等地区相继有散发和小范围暴发流行军团病的报道。[9]军团病可终年流行，夏末秋初更多见。[3]
军团病临床上有流感样型、肺炎型和肺外感染型三种感染类型。军团病的病因为军团菌感染，人类军团菌感染的原因主要是由于吸入了含军团菌的气溶胶或尘土，军团菌污染中央空凋冷却塔、冷热水管道系统、淋浴器，甚至医用湿化器（如呼吸机湿化装置）等。军团病的临床可表现出发热、疲乏、全身不适、淡漠、肌痛、头痛等症状，当出现肺外感染时，会导致脑、肾、肝等多脏器感染症状。[3]军团病需要进行血常规、降钙素原、细菌培养、IgM及IgG抗体检测、胸部X线、胸部CT等辅助检查，军团病的诊断需结合临床表现、胸部X线摄片、呼吸道分泌物、痰、血或胸腔积液检测等标准。[3]
该病的患者在治疗上可卧床休息，流质饮食，有失水者可静脉补液。对高热、头痛、呕吐、腹泻等症状可给予对症处理，有明显胸痛、肌痛可给少量止痛剂。[8]该病治疗的重点在于抗菌药物治疗，首选以新型大环内酯类和喹诺酮类抗生素为主的药物治疗。[3]尚无可用于应对军团病的疫苗来预防该疾病。[10]可采取综合性措施，从源头对军团病进行防范，包括加强环境监测、消除生军团菌的条件、加强个人防护等。[8]预后方面，部分患者出院后尚可存在疲乏感、头痛、焦虑等症状，可持续17个月以上，但大部分患者经对症处理和休养后能达到完全恢复。[3]