情志内伤
情志内伤
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情志,主要是指喜、怒、忧、思、悲、恐、惊这七种情志活动,又成为“
七情
”,不同的情志变化对人体有不同的影响。七情在正常情况下不会致病,只有出现突然强烈的精神刺激或者长期反复精神刺激时,才会导致人体
脏腑
气血失调,即情志内伤,也称内伤七情。
病因
情志为病,具有先伤神、后伤脏,先伤气、后伤形的特点。中医认为,怒伤肝、喜伤心、思伤脾、忧伤肺、恐伤肾。《素问·举痛论》中说:“百病生于气也,怒则气上,喜则气缓,悲则
气消
,恐则气下……惊则气乱……思则气结。”说明不同的情志对五脏有不同的影响,继而导致疾病的发生。
辩证施治
1.喜伤证
是指过度喜乐,损伤心神的病症。
症状:喜笑不休,心神不安,精神涣散,注意力不集中,甚则语无轮次,肢体疲软,脉缓。
治法:补益心气。
方药:
五味子
汤
2.怒伤证
是指暴怒伤肝,肝气横逆使肝失疏泄,
气机郁滞
的病症。
症状:烦躁多怒,胸胁闷胀,头胀头痛,面红目赤,眩晕,甚则
呕血
、发狂、
昏厥
,舌红苔黄,脉弦。
治法:疏肝解郁。
方药:
柴胡
疏肝汤
3.忧思证
是指思虑过度或过度忧愁,伤及心脾的病症。
症状:情志抑郁,忧愁不乐,表情淡漠,胸胁胀满,倦怠无力,食少纳呆,腹胀,大便溏薄,
心悸
气短
,失眠
健忘
,形体
消瘦
,面色无华或萎黄,脉沉弦。
治法:补益心脾。
方药:归脾汤
4.悲恐证
是指过度悲伤或惊吓过度,伤及心肾的病症。
症状:善悲喜哭,
精神萎靡
,少气懒言,
气短
乏力,
自汗
,意志消沉,面色惨淡;或胆怯易惊,恐惧不安,心悸失眠,常被噩梦惊醒,甚则二便失常,或滑精、阳
痿
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]
。
治法与方药:前者养心安神固肾,方用养心汤。后者镇惊安神,方用
磁朱丸
。