利多卡因

局部麻醉及抗心律失常药
利多卡因(Lidocaine)属Ⅰb类抗心律失常药,具有局麻作用。可抑制心肌细胞舒张期除极,减低心室肌及心肌传导纤维的自律性及兴奋性,但对心房及窦房结作用很轻。适用于室性心律失常,静脉注射适用于因急性心肌梗死、外科手术、洋地黄中毒等所致急性室性心律失常(包括室性早搏室性心动过速及心室颤动),癫痫持续状态用其他抗癫痫药无效者,局部或椎管内麻醉等。[2]
利多卡因的不良反应包括:神经系统反应,如头昏、眩晕、恶心、呕吐、倦怠、说话不清、感觉异常及肌肉颤抖、惊厥、神志不清及呼吸抑制;心血管系统反应,如严重窦性心动过缓、心脏停搏、严重房室传导阻滞及心肌收缩力减低;过敏反应,如红斑皮疹血管神经性水肿等表现。禁用于严重心脏传导阻滞,严重窦房结功能障碍,对利多卡因过敏者。美国FDA妊娠药物安性分级为肠道外给药B,作为局麻药或抗心律失常药使用时。[2]
利多卡因为白色结晶性粉末;无臭。需密封保存[5]。该药主要为注射剂、胶浆剂、气雾剂、凝胶剂等[3],其中盐酸利多卡因注射液为甲类,利多卡因气雾剂、盐酸利多卡因胶浆、盐酸利多卡因凝胶为乙类[6]

医学用途

适应证