盐酸利多卡因

酰胺类局麻药和抗心律失常药
盐酸利多卡因(Lidocaine Hydrochloride[1])是利多卡因(lidocaine)的盐酸盐,[6]为中效酰胺类局麻药和抗心律失常药,[7]别名:赛罗卡因、昔罗卡因、Xylocaine等。[8]盐酸利多卡因主要用于浸润麻醉、硬膜外麻醉、表面麻醉(包括在胸腔镜检查或腹腔手术时的黏膜麻醉)及神经传导阻滞;室性心律失常以及癫痫持续状态用其他抗癫痫药无效者。[3]
盐酸利多卡因使用后产生的不良反应有:该药可作用于中枢神经系统,引起嗜睡、感觉异常、肌肉震颤、惊厥昏迷及呼吸抑制等不良反应;[3]可引起低血压及心动过缓,血药浓度过高,可引起心房传导速度减慢、房室传导阻滞以及抑制心肌收缩力和心输出量下降;[3]该药毒性反应与血药浓度有关等。[4]特殊人群用药需注意:新生儿和早产儿慎用;美国FDA妊娠期药物安全性分级为B[a],故妊娠期妇女慎用;老年人使用后会增加中枢神经系统和心脏影响的风险;哺乳期妇女用药后,通常可以继续母乳喂养。[4]
在中国国家药品监督管理局发布的药物警戒快讯中提示“英国限制利多卡因口服制剂用于婴儿出牙期治疗”[9]加拿大警示2%利多卡因凝胶婴幼儿严重副作用的潜在风险”。[10]盐酸利多卡因是处方药。[5]盐酸利多卡因剂型有注射剂、凝胶剂、胶浆剂、口服溶液剂、眼用制剂。[2]盐酸利多卡因已纳入国家医保,其中盐酸利多卡因注射液为医保甲类,盐酸利多卡因凝胶、盐酸利多卡因胶浆以及剂型为胶浆剂的盐酸利多卡因胶浆(Ⅰ)为医保乙类。[2]

医学用途

适应证