室性期前收缩

心律失常专业术语
室性期前收缩(ventricular premature beat,VPB),是起源于希氏束分叉以下的心室内异位起搏点提前出现的心室激动。又称室性早搏。是临床上最常见的心律失常[1]约60%正常人的动态心电图中可记录到,约7%正常人的常规心电图中可记录到,器质性心脏病患者的检出率则超过80%。[1]
VPB主要见于各种器质性心脏病和其他疾病,如心肌炎心肌病冠心病电解质素乱、药物影响、心脏手术或导管操作、自主神经功能亲乱等。发病机制包括心室异位自律性增高、触发激动和单次折返。[1]VPB常见,发生于广泛的人群中,包括无结构性心脏病和任何有类似心脏病的患者,与疾病严重程度无关。[3]:VPB的临床表现差异很大,大多数患者无明显临床症状。有症状者包括心悸胸闷、心跳停搏感;部分患者有乏力、气促、头晕、黑矇,甚至可诱发心绞痛发作。[2]VPB诊断主要依据心电图动态心电图[2]
VPB是临床上最常见的心律失常[1]对于心脏结构和功能正常、通常无需治疗。[2]预后决定于基础心脏病的性质和严重程度、全身情况及室性期前收缩的频率和性质。大多数功能性室性期前收缩患者预后良好。器质性心脏病患者应积极治疗,降低风险。[1]

定义

室性期前收缩(ventricular premature beat,VPB),起源于希氏束分叉以下的心室内异位起搏点提前出现的心室激动。曾称室性早搏。是临床上最常见的心律失常,约60%正常人的动态心电图中可记录到,约7%正常人的常规心电图中可记录到,器质性心脏病患者的检出率则超过80%。[1]