腿痛

以腿部疼痛为主要症状的病症

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腿痛是以腿部疼痛为主要症状的病症，可由多种原因引起，比如受压、外伤、肿瘤、炎症等。常见于强直性脊柱炎、腰椎间盘突出症、下肢静脉曲张等疾病。

病因

1.脊柱疾病如强直性脊柱炎、腰椎间盘突出症、腰椎结核、腰椎管狭窄、腰椎滑脱症。
2.下肢血液循环障碍如下肢静脉曲张、下肢深静脉血栓形成、股骨头坏死、下肢周围动脉瘤、急性动脉栓塞、血栓闭塞性脉管炎、下肢动脉硬化性闭塞症、雷诺综合征。
3.炎症如慢性盆腔炎、股骨骨髓炎、股骨结核等。
4.肿瘤如下肢骨肿瘤和软组织肿瘤。
5.神经受压如股外侧皮神经卡压综合征、坐骨神经痛。
6.骨折如股骨骨折、胫腓骨骨折。

检查

1.体格检查
（1）视诊观察腰部和腿部是否有皮肤改变或外伤，有无畸形等。
（2）触诊判断腰部和腿部有无压痛、局部包块等。
（3）“动”诊膝髋关节活动度，腿前、后及内侧肌群有无肌力改变。
2.实验室检查
（1）血常规适用于感染性疾病的排查，白细胞计数升高常提示感染性疾病。
（2）免疫学检查自身抗体检测等免疫学检查，有助于强直性脊柱炎等免疫性疾病的诊断。
（3）D-二聚体检测适用于血栓性疾病的排查，D-二聚体升高时，提示存在血栓。
3.影像学检查
（1）X线片可判断有无骨质破坏等，适用于外伤、肿瘤、增生性骨关节病、腰椎间盘突出症等疾病的排查。
（2）CT、MRI是判断病变性质、范围和有无周围软组织浸润的有效手段，有助于肿瘤、炎症等疾病的排查。