颈部淋巴结转移癌
颈部淋巴结转移癌
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历史版本
颈部淋巴结转移癌是其他部位的原发癌，通过淋巴转移至颈部淋巴结。约占颈部恶性肿瘤总数的3/4。在颈部肿块中，发病率仅次于慢性淋巴结炎和甲状腺疾病。原发癌灶绝大部分在头颈部，尤以鼻咽癌和甲状腺癌的转移最为多见。锁骨上窝转移性肿瘤的原发癌灶，多在胸腹部（包括肺、纵隔、乳房、胃肠道、胰腺等）；但胃肠道、胰腺癌肿的颈部淋巴结转移，经胸导管多发生在左锁骨上窝。颈部淋巴结转移癌大多发生于中年以上的成人。主要表现为颈 侧区或锁骨上窝出现坚硬如石的肿大淋巴结，初起常为单发，无痛，可被推动；以后很快出现多个淋巴结，并侵及周围组织，此时，肿块呈结节状，固定，有局部或放射性疼痛；晚期肿块可发生坏死，以致溃破、感染、出血，外观呈菜花样，分泌物带有恶臭。转移癌的原发部位不同，其症状及体征又各有特点。已查明原发部位的转移癌，按原发部位癌治疗原则进行治疗。原发部位不明的转移癌，为控制继发癌的发展，以延长患者生存期，可以考虑采取积极治疗，在治疗过程中继续查找原发灶。原发性肿瘤恶性程度较高者，颈部转移灶迅速扩大，常可危及生命。本病经积极治疗，可改善预后，延长生存期。
就诊科室
- 普通外科、肿瘤科
病因
- 肿癌转移至颈部淋巴结常通过3种途径：
- 从淋巴管转移，最常见。
- 循血行转移至淋巴结的被膜及小梁的血管中。