乳腺钼靶

诊断乳腺疾病的无创性检测手段
乳腺[]靶(Mammary gland molybdenum target)是诊断乳腺疾病的无创性检测手段,全称乳腺钼靶X线摄影检查,用于乳腺癌的检查。[1]
乳腺钼靶工作方式为利用机器产生的软射线透过乳腺组织成像,适宜疑似乳腺肿瘤患者,[4]但是不适合30岁以下年轻女性以及孕妇。年轻女性乳房致密,癌灶可能被致密的腺体所掩盖,加之此时期的乳腺细胞分化活跃,X射线可诱发其细胞癌变,所以此年龄段不宜作钼靶X线检查。可作乳腺彩超替代。[5]乳腺X线检查是目前诊断乳腺癌的最佳方法。尤其在乳腺癌发病率上升的今天,研究探讨乳腺癌早期诊断是医学影像诊断学的重要课题。[2]
1927年,德国外科医生鄂图·克莱恩斯密特(Otto Kleinschmidt)完成了世界上第一次真正的乳腺X线造影,推动了X线在乳腺癌评估中的早期应用,此时该技术不成熟,影像质量差,且使用的造影剂对人体有毒害作用,甚至是放射性危害,因此该技术难以广泛应用;1959年,罗伯特·伊根(Robert Egan)博士发表了乳腺造影联合技术,这项新技术不仅提升了成像质量,提高了筛查的可视性与可重复性,还大大减少了辐射量,由此乳腺X线检查作为一种筛查手段才被大众广泛接受,并对大众产生影响。[2]

适应症

  1. 乳腺肿瘤的普查(一般年龄大于40岁的妇女)。
  2. 有高危乳腺癌因素或家族史者。
  3. 一侧或双侧乳房内有性质不明的肿块。
  4. 乳头溢液伴或不伴肿块者。
  5. 乳腺增生病治疗无效怀疑恶变者。
  6. 一侧或双侧腋下淋巴结肿大性质不明者。
  7. 乳腺癌患者应常规进行健侧乳房摄片检查。
  8. 乳腺未[mén]及肿块,但临床怀疑有乳房癌可能者。