早期乳腺癌

早期乳腺癌
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早期乳腺癌（early mammary cancer，EBC）目前尚无明确定义，较为公认的是指肿瘤直径小于5cm，无或伴有同侧可活动淋巴结的乳腺癌（含TNM分期的T1-2，NO-1；临床Ⅰ、Ⅱ期乳腺癌）。现也有学者认为早期乳腺癌是指肿块较小(T1～T2 期)，临床无同侧腋窝淋巴结受累，或有淋巴结转移，但数目≤3 个、活动度好、无融合，无远处转移的临床证据。[1]早期乳腺癌往往不具备典型的症状和体征，不易引起重视，常通过体检或乳腺癌筛查发现。[2]乳腺癌的治疗主要是局部治疗与全身治疗结合的综合治疗。[3]早期乳腺癌虽然是早期，也是恶性肿瘤，可通过淋巴道、血道、直接扩散等方式发生转移。[4]

病因

目前，早期乳腺癌的病因尚未完全清楚，研究发现具有乳腺癌高危因素的女性容易患乳腺癌，包括：
  • 年龄因素，中国妇女乳腺癌的高发年龄按年龄分组显示：25岁后逐渐上升，50～54岁组达到高峰，55岁以后逐渐下降。
  • 乳腺癌家族史是乳腺癌发生的危险因素，所谓家族史是指一级亲属(母亲，女儿，姐妹)中有乳腺癌患者。
  • 近年发现乳腺腺体致密也成为乳腺癌的危险因素。
  • 乳腺癌的危险因素还有月经初潮早(<12岁)，绝经迟(>55岁)；未婚，未育，晚育，未哺乳。
  • 患乳腺良性疾病未及时诊治。
  • 经医院活检(活组织检查)证实患有乳腺非典型增生。
  • 胸部接受过高剂量放射线的照射。
  • 长期服用外源性雌激素；绝经后肥胖。
  • 长期过量饮酒。
  • 以及携带与乳腺癌相关的突变基因。
具有以上若干项高危因素的女性患乳腺癌的风险比正常人高。