乳糜胸

乳糜胸
乳糜胸是淋巴乳糜液积存于胸膜腔的一种比较特殊的胸部疾病。自发的乳糜胸非常少见。乳糜胸往往继发于一些胸部或腹部的手术,术后出现了乳糜胸,乳糜的来源叫胸导管,胸导管收集了全身的淋巴液,从腹腔进入胸腔,然后再从胸腔的顶部靠近脖子的地方,汇入了静脉。外伤、纵隔肿瘤等阻塞胸导管,是本病最常见的原因,致使流经胸导管回流的淋巴乳糜液外漏并积存于胸膜腔内。可有外伤或其他基础病史,可有胸痛气短心悸、发热等症状,积液多时呼吸困难,晚期有消瘦、乏力、口渴等症状。治疗方法包括采用禁食等一般治疗、给予病因治疗、胸腔穿刺抽液引流、手术治疗等。由于淋巴管受到破坏,造成大量的血脂以及免疫球蛋白丢失,故临床上患者可因血脂的吸收不足,造成影响不良,引起消瘦。

就诊科室

  • 胸外科或外科

病因

  • 胸导管损伤,如颈、胸部闭合或开放性损伤,包括胸部、腹部的手术或心脏搭桥术等所致损伤;
  • 胸导管阻塞,如淋巴瘤、转移癌、纵隔肿瘤等所致压迫和阻塞;
  • 先天性胸导管发育不全或形成瘘管。