腹膜透析

腹膜透析
腹膜透析(Peritoneal dialysis)是利用腹膜作为透析膜,利用重力作用将配制好的透析液经导管灌入患者的腹膜腔,保留一段时间,这样,在腹膜两侧存在溶质的浓度梯度差,高浓度一侧的溶质向低浓度一侧移动(弥散作用);水分则从低渗一侧向高渗一侧移动(渗透作用)。通过腹腔透析液不断地更换,以达到清除体内代谢废物和过多水分,纠正水、电解质紊乱酸碱失衡的目的。[1]

原理

  • 腹膜透析的基本原理是利用腹膜作为透析膜,把灌入腹腔的透析液与血液分开,腹膜有半透膜性质,并且具有面积大、毛细血管丰富等特点,浸泡在透析液中的腹膜毛细血管腔内的血液与透析液进行广泛的物质交换,以达到清除体内代谢产物和毒物,纠正水电解质酸碱平衡失调的目的。在腹膜透析中,溶质进行物质交换的方式主要是弥散和对流,水分的清除主要依靠提高渗透压进行超滤

影响因素

  • 影响腹膜透析的因素有:①透析物质的浓度梯度差;②透析液容量和流速;③透析液在腹腔内停留时间;④腹膜与透析液接触面积:⑤透析液温度;⑥透析液葡萄糖浓度和腹膜的血液循环等。