上吐下泻
上吐下泻
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上吐下泻是指呕吐与
腹泻
同时发生或交替出现,与单纯性呕吐或腹泻有所不同。多发生于
急性胃肠炎
、
食物中毒
等疾病。
病因
1.感染如
急性胃肠炎
、
霍乱
等。
2.中毒如食物中毒等。
3.其他如
溃疡性结肠炎
急性发作、
急性出血性肠炎
等。
检查
1.实验室检查
(1)
血常规
白细胞增多
及中性粒细胞比例增高多提示细菌感染;
白细胞减少
,
淋巴细胞
比例增高多提示病毒感染。红细胞减少及
血红蛋白
降低一般提示有出血性病变。
(2)大便常规
白
细胞
增多
或见吞噬细胞提示肠道炎症,红细胞增多提示有出血性病变。
(3)大便培养可见细菌等致病微生物生长,有助于诊断。4.血
电解质
检查可发现低钾、低镁等
电解质紊乱
。
2.影像学检查
腹部
X线检查
有助于观察有
无肠麻痹
、
肠扩张
、
肠壁坏死
、
肠痉挛
以及
溃疡
、
息肉
等病变。急性期一般不宜做
钡剂灌肠
,特别注意的是重度
溃疡性结肠炎
做
钡
[
bèi
]
剂灌肠有诱发肠扩张及穿孔的可能。