多胎妊娠
一次妊娠宫腔内同时有两个或两个以上胎儿
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多胎妊娠（multiple pregnancy）是指一次妊娠宫腔内同时有两个或两个以上胎儿，[2]属于高危妊娠。[3]其中双胎妊娠可分为双卵双胎和单卵双胎。[2]20世纪70年代以前多胎妊娠的发生率相对稳定，普通人群中多胎出生率仅为10%~20%。后来，由于促排卵药物及辅助生育技术的应用，多胎妊娠的发生率迅速增长，达到20%~40%。[4]
多胎妊娠可能与种族、遗传因素、年龄、产次等有关。[4]多胎妊娠恶心、呕吐等早孕反应较重。中期妊娠后体重增加迅速，腹部增大明显，下肢水肿、静脉曲张等压迫症状出现早而明显。妊娠晚期常有呼吸困难，活动不便。多胎妊娠发生并发症的风险也会增加，其中孕产妇易发生贫血、妊娠期高血压疾病、妊娠肝内胆汁淤积症、胎盘早剥等并发症； 围产儿可能发生流产、早产、胎儿畸形、难产、脐带异常、过期妊娠等并发症。[5]多胎妊娠可通过产科检查、超声检查以及绒毛膜性判断进行诊断。其治疗包括妊娠期处理及监护、并发症处理、终止妊娠、分娩期处理。[2]
对于多胎妊娠并发症可通过在孕早期对双胎妊娠进行绒毛膜性的判断和颈项透明层厚度的测量，加强对双胎妊娠特别是单绒毛膜性双胎的孕期管理等进行预防。[2]双胎的预后取决于绒毛膜性，而并非合子性。[5]1997年，全球首例7胞胎降生。[8]2021年，西非国家马里的一名女子接受剖宫产手术生下9胞胎，包括5个女孩、4个男孩。[9]