催产素
子宫收缩药
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历史版本
催产素（Oxytocin）[1]又称缩宫素，是由下丘脑的视上核与室旁核神经元合成分泌，经神经轴突(下丘脑-垂体束)转运至垂体的激素。催产素属于子宫兴奋药，是第一个被测序和合成的神经肽。催产素在女性分娩时大量分泌，收缩子宫以促进分娩。1953年人类首次合成了人工催产素。[6]临床上应用的催产素多为人工合成品或从牛、猪的神经垂体提取分离的药物制剂。[7]催产素主要用于引产、催产、产后及流产后因官缩无力或缩复不良而引起的子宫出血；了解胎盘储备功能(催产素激惹试验)；滴鼻可促使排乳。[4]
催产素不良反应偶有恶心，呕吐，心率增快或心律失常。[4]大剂量时，可导致子宫强直性收缩，压迫子宫肌层血管，阻断胎盘的血流量，可使胎儿窒息而死或子宫破裂，故要严格掌握用量和静脉滴注速度。[3]分娩时明显的头盆不称脐带先露或脱垂、需要立即手术的产科急症或子宫收缩乏力等症状，反复用该药无效。[4]对该药过敏者、二胎以上的经产妇、有剖宫产史等患者禁用该药。[3]
该药剂型分为注射 剂、冻干粉针剂、喷雾剂[2]、滴鼻剂。[3]该药被中国列为处方药[5]，注射剂已纳入中国国家医保甲、乙类，喷雾剂已纳入国家医保乙类。[2]2016年10月18日，日本共报告了5例与使用缩宫素相关的过敏病例。[8]