前列腺癌
一种泌尿男性生殖系统常见的恶性肿瘤
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前列腺癌（Prostate Cancer， PCa[2]）是指发生在男性前列腺组织中前列腺上皮的恶性肿瘤，是前列腺腺细胞异常无序生长的结果。是男性泌尿生殖系统最常见的恶性肿瘤，发病随年龄增长[7]。其中95%以上的前列腺癌为腺泡腺癌，起源于腺上皮细胞，其他少见类型包括鳞癌、导管腺癌、黏液腺癌、小细胞癌等[2]。
前列腺癌的病因及发病机制十分复杂，其确切病因尚不明确，病因学研究显示前列腺癌与遗传、年龄（如65~80岁）、外源性因素（如酒精摄入量过多等）等有密切关系[3]。早期前列腺癌多数无明显临床症状，常因体检或者在其他非前列腺癌手术后通过病理检查发现（如良性前列腺增生的手术）。随着肿瘤生长，前列腺癌可表现为下尿路梗阻症状，如尿频、尿急、尿流缓慢、排尿费力，甚至尿潴留留或尿失禁等。前列腺癌的常用诊断模式为：通过体格检查（如直肠指诊）、实验室检查（如前列腺特异性抗原）、影像学检查（如前列腺MRI）筛选可疑病人，并通过后续的前列腺穿刺病理活检加以确认，前列腺穿刺活检是病理确诊前列腺癌的主要方法[2]。该病治疗包括观察等待与主动监测、根治性前列腺切除术、外放射治疗、近距离放射治疗、质子治疗、局限性前列腺癌的其他治疗等[3]。
2021年2月WHO国际癌症研究机构发表的全球癌症统计报告2020年版显示，2020年全球新发前列腺癌1414259例，占全身恶性肿瘤的7.3%，发病率仅次于乳腺癌和肺癌，位于第3位；前列腺癌死亡病例375304例，占全身恶性肿瘤的3.8%，死亡率位居第8位。2019年1月国家癌症中心公布了2015年我国恶性肿瘤最新发病率和死亡率情况，其中前列腺癌新发病例7.2万，发病率为10.23/10万，位居男性恶性肿瘤的第6位；死亡3.1万，死亡率为4.36/10万，位居男性恶性肿瘤的第10位。[3]
在1944年，哈金斯对晚期前列腺癌和乳腺癌患者进行了首次双侧肾上腺切除术，为癌症治疗提供了新的选择，因此哈金斯获得了诺贝尔医学奖。[8][9]沙利与吉尔曼先后证明猪和羊下丘脑中的促性腺激素释放激素（LRH）、促生长激素释放激素（GIH）都是一样的，并提供了制作方法，最终他们共同获得了1977年的诺贝尔医学奖或生理学奖。[10]