病毒性心肌炎（Viral Myocarditis）是由病毒感染所致的局限性或弥散性心肌炎性病变。其中，柯萨奇B组病毒、细小病毒B-19、人疱疹病毒6型、Echo病毒等为常见病毒[1]。 多数病人发病前1-3周有病毒感染前驱症状，如发热、全身倦怠感和肌肉酸痛，或恶心、呕吐等消化道症状。随后可以有心悸、胸痛、呼吸困难、水肿，甚至晕厥、猝死[1]。 根据典型的前驱感染史、相应的临床表现及体征，心电图、心肌酶学检查或超声心动图、心脏核磁共振检查显示的心肌损伤证据，应考虑此诊断。确诊有赖于心内膜心肌活检[1]。 病毒性心肌炎尚无特异性治疗，应该以针对左心功能不全的支持治疗为主。病人应避免劳累，适当休息。出现心力衰竭时酌情使用利尿剂、血管扩张剂、ACEI等。出现快速型 心律失常者，可采用抗心律失常药物。高度房室传导阻滞或窦房结功能损害而出现晕厥或明显低血压时，可考虑使用临时心脏起搏器。经心内膜心肌活检明确诊断的病毒性心肌炎，心肌心内膜持续有病毒相关基因、抗原检出，均建议给予特异性抗病毒治疗[1]。 急性病毒性心肌炎多数患者症状在数周内可消失，几个月心电图可恢复正常。3个月后未能完全恢复即为慢性病程。有心脏增大、心电图异常、心功能减低者，易发展为扩张型心肌病。极少数患者死于严重心律失常、心力衰竭或心源性休克[2]。