下焦湿热

湿热侵及下焦大肠或膀胱等处的症状
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下焦湿热，中医病证名。是指湿热侵及下焦大肠或膀胱等处，以小便淋漓灼痛或癃闭、大便腥臭稀溏或秘结、小腹胀痛，或带下黄白而腥臭、身热口渴、身重疲乏、舌红苔黄腻、脉濡数或滑数等为常见临床表现的病证。临床多见于湿热痢疾、湿热泄泻、淋浊、癃[lóng]闭、阴痒、白带、下肢关节肿痛、湿脚气感染等症。治疗大法宜清热利湿。

病因

  • 1.大肠湿热
  • 多由饮食不节，恣食厚味醇酒，或夏月暑湿、疫毒之邪侵及肠道所致，为邪实之证，病位在大肠。因湿热毒邪内结大肠，下焦气机壅滞，传导失常，气血瘀[yū]滞，当瘀热阻于肠道时，可致腑气不通、热结旁流，而见呕吐、腹痛、痢疾、泄泻、痔疮等。
  • 2.膀胱湿热
  • 常因恣食肥甘辛热之品，或嗜酒，酿成湿热内生，或湿热秽浊之邪外侵，湿热下注膀胱，膀胱气化不利，无以分清别浊，开合失司以及灼伤络脉而致。
  • 3.胞宫湿热
  • 多因湿热邪毒侵及盆腔，气血瘀滞所致。本病的成因，主要是邪毒侵入胞脉后，与败血搏结，进一步发展所致。由于邪气盛实，瘀热内结，正邪交争剧烈，而致腹痛较重，并有高热、寒战。

临床表现

  • 1.大肠湿热
  • 腹痛，里急后重，下利黏液或便脓血：或暴注下泄，肛门灼热，或泻而不爽，粪色黄褐而臭；或腹痛拒按，大便秘结或溏滞不爽。并见发热汗出，午后热盛，胸脘[wǎn]满闷，肢体沉重，纳呆呕恶，小便短赤，脉象滑数，舌苔黄腻。
  • 2.膀胱湿热
  • 小便短数，灼热刺痛，尿色黄赤，少腹拘急胀痛，尿道口红肿，并有秽物，伴口干口苦不思饮，食欲不振等。舌红、苔黄腻，脉濡数。
  • 3.胞宫湿热
  • 低热起伏，少腹坠胀疼痛，腰酸纳差，带下色黄，质稠臭秽，小便短黄，舌质红，苔黄腻，脉滑数或濡数。