心包肿瘤

心包肿瘤
心包肿瘤是一种心包疾病,是指发生于心包的新生物。心包肿瘤可以有原发性,也可从支气管肺癌和乳癌等恶性肿瘤直接蔓延或转移而来,扩散累及心包,即继发性心包肿瘤。原发性心包肿瘤罕见,而继发性肿瘤的发病率则为原发肿瘤的20~40倍。原发性心包肿瘤分为良性和恶性两种。原发性良性心包肿瘤有脂肪瘤、血管瘤、畸胎瘤和分叶状纤维性息肉。原发性恶性心包肿瘤有间皮细胞瘤和肉瘤。很多心包肿瘤早期无症状和体征。晚期症状有心包肿瘤本身引起的症状,如发烧、无力、胸部疼痛及闷胀感,或心脏压塞症状,如干咳气短、气急、呼吸困难、不能平躺等。原发性心脏肿瘤一旦确诊,应尽早手术切除。尽可能完整切除肿瘤。若肿瘤估计难以切除者,可部分切除,辅以化学治疗、放射治疗等综合治疗。通过治疗,可缓解症状,提高生活质量。心包肿瘤可出现心力衰竭心包积液、栓塞等并发症。心包良性肿瘤切除或引流心包积液可得到满意结果。心包原发性恶性肿瘤发现皆较晚,预后较差。

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病因

  • 心包肿瘤部分为原发性,机制尚未明确。
  • 部分为从支气管肺癌和乳癌等恶性肿瘤直接蔓延或转移而来,扩散累及心包。