慢性心力衰竭

持续存在的心力衰竭状态
慢性心功能不全是各种病因所致心脏疾病的终末阶段。慢性心功能不全是由于各种原因造成心肌的收缩功能下降,使心脏前向性排血减少,造成血液淤滞在体循环或肺循环产生的症状。心功能不全常见有心悸气短、乏力、呼吸困难、静脉怒张、尿少、水肿等症状。慢性心功能不全的治疗方法是采取综合治疗措施,包括对各种可致心功能受损的疾病如冠心病高血压糖尿病的早期管理,调节心力衰竭的代偿机制,减少其负面效应,如拮抗神经体液因子的过渡激活,阻止或延缓心室重塑的进展。慢性心功能不全不仅会影响循环系统功能,还会造成呼吸系统及肝肾功能的损害。经治疗可缓解症状。

病因

主要病因

大多数患者有心脏病病史,针对病因治疗将显著改善心衰预后。冠心病、高血压和老年性退行性心瓣膜病是老年心衰患者的主要病因;风湿性心瓣膜病、扩张型心肌病、急性重症心肌炎等病是年轻者心衰的主要原因。收缩性心衰常见病因为冠心病,积极重建血运可防止心衰的发展和恶化;舒张性(或射血分数正常)心衰常见病因为高血压,控制血压极其重要,否则心衰进展迅速,也可诱发急性心衰。
  • 冠心病、高血压和老年性退行性心瓣膜病是老年心力衰竭患者的主要病因;风湿性心瓣膜病、扩张型心肌病、急性重症心肌炎等病是年轻者心力衰竭的主要原因。