结核病

结核杆菌感染引起的慢性传染病
结核病(tuberculosis)是结核分枝杆菌(Mycobacterium tuberculosis, MTB)引起的慢性感染性疾病,以肺结核( pulmonary tuberculosis)最为常见,占各器官结核病总数的80%~90%, 是最主要的结核病类型[1]肺结核是中国法定报告乙类传染病之一[4]
临床表现为长期低热、咳痰、咯血等。除肺外尚可侵袭浆膜腔、淋巴结、泌尿生殖系统、肠道、肝脏、骨关节和皮肤等多种脏器和组织[1]
化学治疗是结核病最主要的基础治疗,目标不仅是杀菌和防止耐药性的产生,而且在于最终灭菌,防止和杜绝复发。国际公认的化疗原则是:早期、联合、适量、规律、全程。一线抗结核药物包括链霉素异烟肼利福平吡嗪酰胺乙胺丁醇[1]
早期诊断的患者接受正规的抗结核治疗多可痊愈。随着耐药结核病以及艾滋病等免疫力低下疾病的增多,治疗难度加大。无法控制的大咯血是肺结核患者常见的死因[1]
结核是慢性感染性疾病,化学治疗很难治愈而不复发,因此采用疫苗预防是最好的策略。但尚无理想的结核病疫苗。广泛使用的疫苗是卡介苗,是一种无毒牛型结核分枝杆菌活菌疫苗[1]