姜片虫病

由布氏姜片吸虫寄生于人、猪肠内所致的人兽共患寄生虫病
image
姜片虫病（fasciolopsiasis）系由布氏姜片吸虫寄生于人、猪肠内所致的人兽共患寄生虫病。[2]姜片虫的终宿主是人和猪，中间宿主为扁蜷螺。[6]其中患者和受感染的猪为该病主要传染源，猪又是姜片虫的保虫宿主。该病是地方性感染病，流行于亚洲的温带与热带地区，如东南亚各国。[2]其主要流行于水源丰富、地势低洼、种植菱角等经济水生植物的地区，[6]感染有明确季节性，一般发生在9～11月份。[2]
姜片虫病主要是由于人或猪生食受染的水生植物时，囊蚴进入人体或猪体，发育为成虫，[2]随后成虫以强大的腹吸盘吸附在十二指肠和空肠上段的黏膜上引起的。[3]其以腹痛、腹泻、消化功能紊乱为主要临床表现。凡在姜片虫流行区有生食水生植物史，伴有消化不良、慢性腹泻等胃肠道症状及营养不良者，应考虑该病。可通过血常规或血细胞分析、粪便检查、免疫学法（皮内实验、酶联免疫吸附实验和斑点免疫渗滤试验等）以及胃镜检查辅助诊断。粪便中查出姜片虫卵或在呕吐物中发现成虫时，可确诊此病。[2]针对该病可先加强支持疗法，改善营养，纠正贫血，然后进行驱虫治疗（用吡喹酮、硫氯酚等药物）。[3]
该病可通过管理传染源（普查、普治患者，直至治愈；流行区内的猪应加以圈养等）和切断传播途径，如不要生食菱角、荸荠等水生植物，不喝生水等进行预防。[2]一般预后较好，在反复感染的病例，少数可因衰竭、虚脱而致死。[7]
姜片虫在1843年首先由布斯克（Buski）在伦敦船员医院的一位印度水手尸体的小肠中发现。后来，1857年兰克斯特（Lankester）对该虫的形态做了初步的描述，并命名为布氏双口吸虫。1899年路斯（Looss）确立了该虫的分类地位，建立了姜片属。该虫的生活史首先由日本人中川于1921年在中国台湾以猪做实验获得成功。[8]中国古代也有关于姜片虫的记载，其比Buski氏姜片虫的发现要早1500余年。[9]

病因