千金方衍义

清代张璐所著医书
千金要方》是唐代名医孙思邈的一部划时代医学巨著,为历代医家研究发掘医药学的一个宝库。但由于其博大深奥,绵历一千三百余年,对其注释阐发却无一人敢于问津。清代名医张璐凭藉一生六十多年的临证体会,探[]索研数十年,撰成《千金方衍义》一书,为历史上唯一的一部《千金要方》注释之书。

渊源

盖闻医经经方,性命所系,固已为至巨至急,择于医经、经方之书,拔其精且善者,[qiàn]版以被之宇内,贻诸后世,其为深仁广泽更何如哉!我烈祖好生之德,根之天性,既图治于圣经,而尤深拳拳乎疾医一职。是以庆元革建囊以还,乃遍搜医籍,充诸书府,尔来世德作求,[dài]享保中,屡刊布方书以贻后世,天下沐其深仁广泽,盖不唯如膏雨也。宽正初载,乃一新医学。比年以来,百度毕张,凡其所以教养劝勉之具,靡不至焉。但刊印医书,费皆出医官私资,无有官刻也。臣等滥竽医僚,大惧经方至急,而不能择其书之精且善者,广布诸天下,后世无以称我大府列代好生至意也。尝窃考之,晋唐以降,医籍浩繁,其存而传于今者,亦复何限,求其可以扶[]长沙、绳尺百世者,盖莫若孙思邈千金方》者焉。是书皇国向传唐代真本,惜仅存第一卷,其余寂无闻焉。若今世所传,系明人传刻道藏本,率意刻改,疑误宏多,强分卷[zhì],极失本真。世亦往往传元版,文字颇正,稍如可观,而仍不免时有疑误,则均未为精善也。独米泽大守上杉氏所藏宋椠一部,较诸元版,笔划端楷,更为清朗。检其缺讳,其为北宋刊本不疑。间有乾、淳间补刻,亦唯寥寥数纸,则仍是为林亿等校正之旧,厘然可覆按也。盖是本元明以后,久既属绝响,是以康熙中张撰《千金方衍义》,称照宋刻本校其文字,却同明代坊刻。乾隆四库全书总目》亦特载道藏本,则知其既佚也。是本每卷有金泽文库印记,实系北条显时旧藏原本,距今五百余年。而此一部岿然独存,真为天壤间绝无仅有之秘及矣。臣等窃以为孙氏书之传于今者,未有若是本精且善者,而及今不传,恐日后遂归晦昧灭,不可复问,宁不大旷厥职,上负大府列代好生至意乎?将同人共商,各捐私资以付梓也。曾闻之朝而不图朝旨为发金,俾刊之医学,臣等逢此盛举,尤属旷典,亟请好手影写,选子弟才俊者,雌对点勘,靡日或辍,于是仅半岁,[][jué]告竣。其第四卷止存二叶,今从元版补完。其指义参差,疑尚有别风淮雨,宜从他本校治者,详加甄录,别为“考异”,以附其后。庶乎得失兼明,来者有所考信焉。盖病情万变,唯赖文字以见之,则一字或失,贻误不细,此录之所以不得已也。顾念臣等向校刊元版《千金翼方》,置之医学,尝叹为希舰,此刻之成也,孙氏之书双璧相合,再显我日域,不其伟[]!抑知物之显晦,虽有数存焉,固未必不应昌期,以焕发幽光,非偶然也。臣等不堪跃喜,敢忘钝,勉竭涓埃,窃幸医学之日以益盛之,人材之日以益长,人人循真人之津梁,究长沙之奥突,则凡在医官莫不钦赖。而在海内为医者,得由以各明其术,尊其道焉,则大府列代之深仁广泽,天下莫不沾濡。当代绍述之功,衣被于宇内者,尤将永世而无穷矣。

评价

备急千金要方》三十卷,是初唐·孙思邈的一部划时代医学巨著。此书广征博引,不仅凝聚了孙氏的医学思想与实践经验,同时也保存了许多珍贵的古代医学文献。在临床实际方面,他为后世搜集了大量的方药与医疗养生方法技术,如现在临床常用的苇茎汤,犀角地黄汤、温胆汤、大小续命汤等许多著名方剂,都是出自《千金方》一书。书中所收载的很多重要古医籍,绝大部分早已亡佚,后世医家皆赖此书才得以窥见其涯略。千百年来,《千金方》一直深刻地影响着中医学的发展,成为历代医家研究发掘医药学的一个宝库。