肥胖症

代谢性疾病
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肥胖症（obesity）是指热量摄入超过热量消耗而导致体内脂肪尤其是甘油三酯积聚过多、体重过度增长并引起病理生理改变的一种慢性疾病。近几十年来，由于饮食习惯和生活方式的改变，肥胖症及其引发的代谢病在全球范围内的发病率逐年升高，严重影响了人类的健康。[3]
肥胖症主要是由遗传因素、环境因素、内分泌调节异常等造成体内脂肪过度蓄积、体重超常。不但影响美观，给生活带来不便，还可以引起高脂血症、高尿酸血症、2型糖尿病（type 2 diabetes mellitus，T2DM）、高血压、非酒精性脂肪性肝病等代谢病及冠心病、脑卒中、关节退行性病变、睡眠呼吸暂停综合征、不孕不育等相关疾病。[3]
临床上采用体重指数（BMI） 作为判断肥胖的常用简易指标。BMI（kg/m2 ）= 体重/身高2 。以腰围诊断中心型肥胖和周围型肥胖。[4]女性肥胖病人的腰围 ≥ 80 cm、男性 ≥ 85 cm、体重指数（BMI）≥ 28.0 为肥胖，亚洲地区肥胖症病人多为腹型肥胖，在相同 BMI 值的情况下亚洲人群比欧美人群更容易出现代谢病。[3]
肥胖症的治疗，传统非手术治疗方法有饮食控制疗法、运动疗法、中医针灸疗法和药物疗法等。同时，临床研究表明，通过外科手术（如腹腔镜微创方法）使胃的有效容积减少、小肠吸收段缩短，能显著减少病人的多余体重，还能有效缓解肥胖症的代谢病及相关疾病。[3]
世界卫生组织明确认定，肥胖症已是全球最大的慢性疾病。[5]从1975年到2016年，全球5-19岁儿童和青少年超重或肥胖的患病率从4%增加到18%，增幅超过四倍。2016年，有39%的18岁及以上成人（男性39%，女性40%）超重，约有13%的成人（男性11%，女性15%）肥胖。[6]根据2017年全球疾病负担统计，每年有超过400万人死于超重或肥胖。成人和儿童的超重和肥胖率继续上升。[7]30 年间中国居民超重和肥胖均有明显上升趋势，呈现出城市高于农村，东、中、西部地区依次降低的特征。中国是全世界肥胖升高速度最快的国家之一。[5]