脊髓灰质炎

一种传染性疾病
脊髓灰质炎(Poliomyelitis,polio)简称脊灰,是一种由脊髓灰质炎病毒感染引起的急性传染病[5],是中国的乙类传染病[6]。脊灰病毒主要侵袭神经系统,通常通过粪口途径传播,主要影响五岁以下儿童[3],感染后大多无症状,但部分患者可发生弛缓性神经麻痹而留下瘫痪后遗症,俗称“小儿麻痹症[7]
脊灰病毒可分为Ⅰ型、Ⅱ型和Ⅲ型三个血清型。其中Ⅱ型脊灰野病毒已于1999年宣布消灭,2019年10月24日由全球消灭脊灰认证委员会正式宣布Ⅲ型脊灰野病毒被消灭,这代表了全球三种不同型别的脊灰野病毒中,Ⅱ型和Ⅲ型脊灰野病毒已经彻底被消灭,仅剩Ⅰ型还存在野毒株导致的病例。中国在2000年实现了无脊灰野病毒病例[2]
脊灰无特效药[2],在脊灰疫苗问世之前,几乎所有儿童都会感染脊灰病毒。接种脊灰疫苗是预防本病主要而有效的措施,全程接种脊灰疫苗后能产生持久免疫力。现有口服脊灰减毒活疫苗(OPV)和注射脊灰病毒灭活疫苗(IPV)两种疫苗均可使用,中国实行1剂IPV+3剂OPV的免疫程序,可对儿童起到的更好的保护效果[5]
保持高水平的脊灰疫苗接种率,能有效阻断脊灰病毒传播。虽然中国已无本土脊灰野病毒病例,但全球还未消灭脊灰,中国始终面临脊灰野病毒输入的风险,中国儿童仍有感染脊灰的风险。如果停止脊灰疫苗接种,会导致人群免疫水平下降,造成输入脊灰野病毒在中国的传播,去脊灰流行国家旅行也会增加个人感染的风险。因此,在全球消灭脊灰之前,中国不能停止脊灰疫苗的接种[5]

病原学