医保目录全称《国家基本医疗保险、工伤保险和生育保险药品目录》，[2]是医保部门规定的基本医疗保险对药品、诊疗项目和医疗服务设施的报销范围，包括医保药品目录、诊疗项目目录和医疗服务设施范围目录。[3]
2018年3月，国家医疗保障局正式成立，[4]2021年1月，国家医保局、人社部公布《国家基本医疗保险、工伤保险和生育保险药品目录(2020年)》，在本次调整中，119种药品被调入，29种药品被调出，最终《目录》有药品2800种。[5]2021年12月，国家医保局会同人力资源社会保障部等部门组织开展了2021年国家医保药品目录调整工作。本次调整，共计74种药品新增进入目录，11种药品被调出目录。[6]2022年，《2022年药品目录》共有111个药品新增进入目录，3个药品被调出目录。[7]2023年6月29日，国家医保局公布了《2023年国家基本医疗保险、工伤 保险和生育保险药品目录调整工作方案》，从7月1日开始，医保药品目录调整正式开启申报工作。[8] 2023年12月13日，新版国家医保药品目录在京发布。此次调整共计126种新药进入医保，含105种独家药品和21种非独家药品。谈判药品数量为历年来最多，涉及抗肿瘤、罕见病、慢性病、抗病毒等。谈判成功的药品平均降价61.7%，进一步为患者减轻用药负担。[9] 设立背景
新中 国成立初期，受限于近乎崩溃的国民经济与薄弱的财政基础，各地医疗卫生资源严重短缺，人民群众得不到基本的医疗卫生保障，就医需求难以满足。[4]