闭经溢乳综合征

闭经溢乳综合征
image
闭经溢乳综合征是非产褥期妇女或产妇在停止哺乳1年后出现持续性溢乳，并伴随闭经现象。常见于成年女性。发病机制复杂，是由于器质性或功能性疾病所致下丘脑-垂体功能紊乱引起的，在非生理状态下乳房分泌乳汁同时闭经。与产后、流产后复归不佳，下丘脑疾病、垂体疾病、特发性高泌乳素血症、原发性甲状腺功能减退、药物因素等有关。闭经溢乳综合征表现为闭经、溢乳，伴有心悸、多汗、失眠，或者多毛、肥胖、头痛、视野缺损或视力障碍、子宫缩小、阴唇萎缩、阴道干燥等不适。采取药物治疗（通常选用溴隐亭）、手术治疗（适用于垂体腺瘤患者）和放射治疗（适用于存在药物和手术禁忌的患者）。多数患者经治疗后，预后良好。闭经溢乳综合征引起不排卵和闭经现象，最终引发不孕。多数患者经治疗后，预后良好。

就诊科室

  • 妇产科、内分泌科、神经外科、放疗科。

病因

  • 发病机制复杂，是由于器质性或功能性疾病所致下丘脑-垂体功能紊乱引起的，在非生理状态下乳房分泌乳汁同时闭经。
  • 产后、流产后高泌乳素血症
    • 继发于妊娠、分娩、产后、流产后，催乳素一旦升高不易下降。闭经溢乳综合征的催乳素仅轻度升高，症状轻微，预后较好。
  • 下丘脑疾病、垂体疾病
    • 下丘脑疾病、垂体肿瘤引起高催乳素血症，常见垂体催乳素瘤。
  • 特发性高泌乳素血症
    • 血清催乳素增高，未发现垂体或中枢神经系统疾病，部分患者数年后发现垂体微腺瘤。
  • 其他原因