Turner综合征

一种遗传性性染色体疾病
Turner综合征(Turner syndrome,特纳综合征)是一种典型的X性染色体畸变所致的遗传性疾病。[3][2]该病又称先天性卵巢发育不全综合征,由Henry Turner于1938年首先报道,[4]是人类唯一能生存的单体综合征。[2]
X染色体单体或X染色体结构异常为Turner综合征的病因。该病最常见的染色体核型为45XO。典型的Turner综合征患者呈女性外貌,均有身材矮小,呈幼稚状,具有特殊的面容,低发际线,耳低位或畸形,角形嘴及第二性征不完整等表现。[3]
该病的诊断主要依靠细胞遗传学检查,染色体核型分析是确诊该疾病的直接依据,[5]内分泌激素检查多提示LH、FSH明显升高,E2降低等。[2]Turner综合征应与垂体性侏儒及体质性青春期发育延迟、假性Turner综合征和SHOX缺乏症等疾病相鉴别。[8]Turner综合征治疗的目的是促进生长,诱导产生第二性征及月经周期。治疗原则是先促进身高,骨骺愈合后再用雌激素使乳房和生殖器发育,[3]常用药物如重组人生长激素等。[2]Turner综合征的发生率在新生女婴中约为1/5000,除少数患者由于严重畸形在新生儿期死亡外,一般均能存活。[4]

病因

X染色体单体或X染色体结构异常为Turner综合征的病因。最常见的染色体核型为45XO。少数患者具有嵌合型的染色体核型,45XO/46XX、45XO/47XXX、45,XO/46,XY等。X染色体结构异常有46Xi(Xq)、46XXq、46XXp和46Xr(X)。[3]