症瘕

症瘕

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历史版本

妇科癥瘕[jiǎ]为腹中结块的病。坚硬不移动，痛有定处为“癥”；聚散无常，痛无定处为“瘕”。其涵盖了各种妇科良性肿瘤，病种较多，是妇科常见病、疑难病症。此病多因脏腑失调，气血阻滞，瘀[yū]血内结引起，气聚为瘕，血瘀为癥。证候以气滞、血瘀、痰湿、湿热等四型多见。

病因病机

癥瘕的形成，多与正气虚弱、脏腑不和、气机阻滞，瘀血内停，气聚为瘕，血瘀为癥，以气滞、血瘀、痰湿及毒热为多见。
1.气滞
七情所伤，肝气郁结，气血运行受阻，滞于冲任胞宫，结块积于小腹，成为气滞癥瘕。
2.血瘀
经期产后，胞脉空虚，余血未尽之际，房事不节，或外邪侵袭，凝滞气血，或暴怒伤肝，气逆血留，或忧思伤脾，气虚而血滞，使瘀血留滞，瘀血内停，渐积成瘕。
3.痰湿
素体脾虚，或饮食不节，损伤脾胃，健运失职，湿浊内停，聚而为痰，痰湿下注冲任，阻滞胞络，痰血搏结，渐积成瘕。
4.毒热
经期产后，胞脉空虚，余血未尽之际，外阴不洁，或房事不禁，感染湿热邪毒，入里化热，与血搏结，瘀阻冲任，结于胞脉，而成癥瘕。

临床表现

有月经病、带下病、不孕症、生殖道炎症等病史，或精神创伤史。主要表现为下腹部包块，或胀、或痛、或满，伴有月经异常、痛经，或带下异常等。