猫抓病

猫抓病
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猫抓病系由汉赛巴尔通体感染所致的主要以发热及局部淋巴结肿大为特征的感染病。猫科动物是汉赛巴尔通体的储存宿主和传染源。人群普遍易感，尤其多见于5～14岁的儿童，发病多集中在7月至次年1月。典型猫抓病的潜伏期为3～10日，50％以上的患者会在伤口局部出现红色斑丘疹，继而形成水疱、脓疱，l～3周后皮疹会以痂皮形式愈合。约在暴露后1～3周，伤口附近局部淋巴结开始肿大，伴有疼痛，以腋下及颈部最为常见。局部淋巴结的肿大持续2～4月。全身症状轻微，主要包括低热、乏力、恶心，不到10％的患者会出现体温高于39℃，亦有1/3的患者无发热。免疫力健全者患典型的猫抓病往往呈自限性，一般无需抗感染药物治疗，以对症治疗为主，随访病情变化。有免疫力受损的患者或症状严重及非典型的猫抓病患者应使用抗感染治疗。猫抓病严重者可出现肝脾脓肿甚至脾破裂，失明，癫痫发作，凝血时间延长，关节疼痛及关节炎，肺炎及胸膜增厚等，严重者可致死亡。猫抓病为自限性疾病，免疫力健全的患者预后良好，免疫力受损的人群经抗感染治疗后多能顺利恢复。病死率不到1%。

就诊科室

  • 感染科

病因

  • 约75％的患者病前有被猫抓伤或咬伤的流行病学史，因此猫抓伤或咬伤可能是本病的主要传播途径。