巨细胞动脉炎
一种系统性血管炎
条目
历史版本
巨细胞动脉炎（giant cell arteritis，GCA）是一种发生于老年人的慢性、肉芽肿性动脉全层炎症[3]，是一种以病理特征命名的系统性血管炎。[2]GCA为50岁以上人群发病，发病率为(1.4~27.3)/10万人。[3]其患病率地区性差异很大，是西方老年人最常见的血管炎，以北欧患病率最高，亚洲患病率最低[3]，女性发病明显高于男性，为(2~4):1。[3]
巨细胞动脉炎病因不清，但与遗传、高龄、血管本身的退行性变及吸烟、病毒感染等因素有关。其起病多隐袭，有时会急性起病，患者可出现头痛、发热、全身不适、疲劳、关节肌肉疼痛、厌食、体重减轻等症状。[3]巨细胞动脉炎的诊断多采用1990年美国风湿病学会（ACR）制定的标准，常用的检查有血常规和生化检查，炎症、细胞因子检查，自身抗体检查，肌电图、肌活检及影像学检查等。治疗巨细胞动脉炎的一线药物是泼尼松等激素，为进一步控制血管炎症、减少激素用量及降低疾病复发风险，应联合免疫抑制剂治疗。巨细胞动脉炎的总体预后良好，影响预后的主要因素为眼、大脑低灌注损伤及大血管受累。[2]
1890年，乔纳森·哈钦森（Jonathan Hutchinson）首次描述该病[6]。1934年，贝亚德·霍顿（Bayard Horton）首次对该病进行了详细的临床及病理报道[7]，因此该疾病以他的名字命名为Horton病。[6]