食管憩室

食管憩室
食管憩室是食管壁的一层或全层局限性膨出,形成与食管腔相通的囊袋。食管憩室多为后天性疾病,发病年龄80%为60岁以上,男性多见,男女比例3∶5。食管憩室病因未完全明确,可能与牵引机制、食管动力、食管壁薄弱等因素有关。食管憩室典型症状表现:憩室部位闷胀不适、烧心、反酸、不适感,进食后哽咽、不畅。临床检查无特殊症状患者,无需特殊治疗,有症状患者治疗以手术为主。一般可治愈。严重者可并发憩室感染、穿孔、食管反流等。早期、规范治疗,一般预后较好。

就诊科室

  • 胸外科或外科

病因

  • 食管憩室是食管壁的一层或全层局限性膨出,形成与食管腔相通的囊袋。按憩室发生部位分为咽食管憩室、食管中段憩室和膈下憩室。
  • 咽食管憩室
    • 发生在咽食管连接处。因咽下缩肌与环咽肌之间有一薄弱的三角区,加上肌活动的不协调,致食管黏膜自薄弱区膨出,属膨出型假性憩室。
  • 食管中段憩室
    • 发生在食管分叉处。由气管分叉或肺门附近淋巴结炎症,形成[bān]痕,牵拉食管全层所致。
  • 膈上憩室
    • 发生在膈下腹腔食管。该平滑肌层的某一薄弱处因某种原因(如贲门失弛症、食管裂孔疝等),引起食管内压力增高,致黏膜膨出所致。