高碳酸血症

高碳酸血症
高碳酸血症是指因通气不足或二氧化碳产生增加使血中二氧化碳浓度升高的一种疾病。肺泡通气不足、无效腔增加、耗氧量增加等原因,引起二氧化碳在体内蓄积[zhū]留。轻度升高引起呼吸加深加快,重度升高可出现呼吸抑制表现,出现头痛、头晕、烦躁不安、精神错乱等临床表现。保持呼吸道通畅,缺氧时给予低流量吸氧,并积极对症治疗,必要时行气管插管或机械通气。高碳酸血症可造成酸碱失衡,电解质紊乱,破坏内环境,影响心脏、血管、脑、肾功能。严重的会危及生命。本病经积极治疗后可改善症状。

就诊科室

  • 呼吸内科或内科

病因

  • 高碳酸血症的主要原因有:
  • 呼吸交换不足、通气不足:所引起的原因有气道不畅、通气低下或气体交换不足、无效腔量增加、麻醉机呼吸器故障(如钠石灰失效或呼吸活瓣故障等)、呼吸肌功能与呼吸动作不协调、肺内原发疾病(如肺炎肺水肿支气管痉挛等)。
  • C02产生过多。
  • 中枢性呼吸功能不全或中枢神经抑制的原因有原发疾病、神经外科手术、残余麻醉作用、吸入麻醉药或麻醉镇痛药的作用。
  • 加重通气不良的因素包括病人手术体位(肥胖、腹水等)、麻药及肌松药的残余作用、手术切口部位和手术操作不当(如腹内手术时不恰当的填塞、牵开器牵拉影响膈肌运动、伤口包扎过紧和急性胃扩张等)。