过敏性肺炎

一组弥漫性间质性肉芽肿性肺病
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过敏性肺炎（hypersensitivity pneumonitis，HP），又称为外源性变应性肺泡炎（extrinsic allergic alveolitis，EAA），是易感人群反复吸入具有抗原性的有机粉尘、低分子量化学物质引起的一组弥漫性间质性肉芽肿性肺病。过敏性肺炎占间质性肺疾病的1.5%~13%；[2]在新墨西哥，每年有30/10万患间质性肺疾病，其中过敏性肺炎占1.5%；英国过敏性肺炎的发生率为1/10万；该病在儿童不常见。[5]
过敏性肺炎在临床上分为急性、亚急性和慢性，临床表现为干咳、发热、寒战、乏力等症状。该病可通过抗原暴露史、临床表现、HRCT（高分辨CT）改变、BALF（支气管肺泡灌洗液）细胞分类计数以淋巴细胞为主等进行诊断。在治疗上，可使用糖皮质激素等药物。[2]过敏性肺炎只要早诊断、脱离过敏原或早期治疗，预后都比较好。[6]预防措施为避免吸入有机抗原等。[7]
1700年，Bernadino、Ramazzini和DaCarpi对过敏性肺炎进行了临床特征的描述。1958年，Dickie和Rankin提出过敏性肺炎的病理过程是一种急性肉芽肿性肺炎。[8]

定义

过敏性肺炎（hypersensitivity pneumonitis，HP），又称为外源性变应性肺泡炎（extrinsic allergic alveolitis，EAA），是易感人群反复吸入具有抗原性的有机粉尘、低分子量化学物质引起的一组弥漫性间质性肉芽肿性肺病，占间质性肺疾病的1.5%~13%，临床上将HP分为急性、亚急性和慢性。[2]