高原脑水肿

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高原脑水肿是由急性缺氧引起的中枢神经系统严重功能障碍。由于低氧血症导致脑血流及脑血容量增加，出现血管源性脑水肿；同时低氧应激导致多种炎症因子、自由基产生，增加血管通透性，进一步加重脑水肿。本病最主要的临床症状是发病急，临床表现以严重头痛，呕吐，共济失调，进行性意识障碍（早期可由兴奋、恍惚逐渐到嗜睡、昏睡、昏迷）为主要表现。主要的治疗方法是对症支持治疗。若治疗不当，常危及生命。预后与多方面因素有关，越早诊断、规范治疗，预后越好。昏迷后再治疗，死亡率将超过60％。

就诊科室

神经内科或内科、急诊科

病因

高原地区由于大气压和氧分压降低，进入高原地区后人体发生缺氧。随着海拔升高，吸入气氧分压明显下降，氧供发生严重障碍。
大脑皮质对缺氧的耐受性最低，引起细胞毒性脑水肿。
缺氧也可直接作用于血管内皮细胞，发生脑间质水肿。