义齿
可摘取或固定的假牙
条目
历史版本
义齿是指在牙齿脱落或拔除后，用来修复各类缺损，预防和治疗口颌系统疾病，以及恢复口颌系统的正常形态和生理功能所镶补的假牙，包括固定义齿、可摘局部义齿、全口义齿等。[1][2]
目前最早发现的义齿实物资料是在法国巴黎卢浮宫博物馆中存放的公元前400—公元前300年腓尼基人的下颌骨标本。[3]1965年，Brånemark教授发明了种植牙技术，为瑞典缺牙患者Gosta Larssor进行了世界范围内的第一例种植牙手术和种植义齿修复的尝试。[4]
固定义齿由固位体、连接体、桥体三部分组成。[5]可摘局部义齿由支托、固位体、连接体、基托、人工牙等部件组成。[6]全口义齿由基托和人工牙两部分组成。[7]种植义齿由种植体、基台和上部结构组成。[8]义齿主要适用于是牙体缺损、牙列缺损或缺失、牙齿脱落或拨除等需要修复的患者。[1][2]义齿的禁忌证有：具有精神类疾病或生活不能自理的患者；严重的牙体、牙周或黏膜病变未得到有效治疗控制者；[6]年龄较小、缺失牙数目过多的患者；[5]甲状旁腺功能亢进患者，ASAⅢ类（有合并症）患者[a][10]，吸烟、孕期、存在严重的功能活动障碍等。[11][12]
固定义齿和可摘局部义齿修复，主要是为了恢复缺少牙的生理功能和形态，但各有其优缺点和适应范围，应根据患者的具体情况和患者的意愿进行选择。[13]使用种植义齿，可以使患者在行使咀嚼功能时，力可以直接通过种植体传导到颌骨内或颌骨上，能承受较大的𬌗力，具有良好的支持作用，从而减轻牙槽嵴黏膜的负荷。[14]全口义齿是依靠基托与黏膜紧密贴合及边缘封闭产生的吸附力和大气压力固位，吸附在上、下颌牙槽嵴上，来恢复患者的面部形态和功能。[15]