慢性肾盂肾炎

致病微生物感染引起的慢性肾脏疾病
慢性肾盂肾炎(chronic pyelonephritis)是指发生于肾脏和肾盂的炎症,大都由细菌感染引起,致病菌主要是大肠埃希菌,病变侵犯肾间质和肾盂、肾盏组织。[2]
该病常见于女性,有的患者在儿童时期有过急性尿路感染,经过治疗,症状消失,但仍有“无症状菌尿”,到成人时逐渐发展为慢性肾盂肾炎。[2]急性肾盂肾炎患者治愈后诱发感染未得到有效治疗、尿流不畅和膀胱输尿管反流也是导致慢性肾盂肾炎的主要原因。[4]
临床表现有尿频、尿急、尿痛、腰痛、腹痛、乏力、夜尿增多、高血压等等。确诊慢性肾盂肾炎后应积极控制感染,缓解症状,并尽可能纠正和去除患者存在的泌尿系统功能和解剖异常。[4]
慢性肾盂肾炎需适当休息,注意营养,增强体质及机体抵抗力,多饮水、勤排尿,可服用碳酸氢钠片以减轻膀胱刺激症状,使尿pH值维持在6.0~6.5。慢性肾盂肾炎急性发作者或反复发作者应使用抗菌药物进行抗感染治疗,反流性慢性肾盂肾炎、梗阻性慢性肾盂肾炎等应通过外科的方法制止尿液反流和解除梗阻。[3]

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