丙泊酚
烷基酚类短效静脉麻醉药
条目
历史版本
丙泊酚（英文名：Propofol），也被称为二异丙酚、异丙酚、丙扑拂、得普利麻、普鲁弗尔、普鲁泊福、Disoprofol、Diprivan，是一种烷基酚类短效静脉麻醉药，主要用于静脉全麻诱导和维持，诊断操作和手术过程的镇静以及ICU进行机械通气患者的镇静，其作用机制是通过激活GABA受体[a][b]-氯离子复合物，发挥镇静、催眠的作用。[1][2]
丙泊酚在15℃以下时为白色或类白色结晶固体，在常温下是无色至微黄色澄明液体，但遇光后逐渐变成黄色，在高温下则迅速变黄。[10]常见剂型有丙泊酚注射液、丙泊酚乳状注射液和丙泊酚中/长链脂肪乳注射液。[5]
使用丙泊酚，可引起血压下降和心率加快，明显抑制呼吸甚至可能引发呼吸暂停，会降低脑血流量、脑代谢率和颅内压，使血浆皮质激素浓度下降，偶尔会出现肌阵挛现象，发生率在1%左右。在苏醒过程中，偶尔出现角弓反张的现象。长时间持续进行静脉滴注还可能引发横纹肌溶解症。丙泊酚还可能引发过敏样反应。此外，在麻醉诱导过程中，患者可能会出现轻度兴奋状态，以及出现迟发性精神错乱等不良反应。[1][2][5]
除了具有镇静、催眠效果外，丙泊酚还常常让使用者产生美梦，带来心情的愉悦和深度的放松感，这也导致了在一些国家出现了丙泊酚滥用问题。2009年，美国流行音乐歌手迈克尔·杰克逊因注射过量的丙泊酚而离世。[11]2023年2月，韩国演员刘亚仁因涉嫌非法使用丙泊酚，接受警方调查。韩国食品医药品认证厅在2011年2月将丙泊酚列为属于毒品的“精神性医药品”。不过，目前中国只是将其作为处方药管理，属于医保甲、乙类药物。[6][12][13]