多发性硬化

一种脱髓鞘性神经病变
多发性硬化(multiple sclerosis,MS)是一种免疫介导的中枢神经系统慢性炎性脱髓鞘性疾病[1],是青壮年人群神经功能残疾的最常见原因之一[4]
多发性硬化病因尚不明确,可能与遗传、环境、病毒感染等多种因素相关[2]。该病最常累及的部位为脑室周围、近皮质、视神经、脊髓脑干小脑。主要临床特点为病灶的空间多发性和时间多发性。[1]多发性硬化的诊断需要客观的临床证据,应以客观病史和临床体征为基本依据,充分结合各种辅助检查特别是MRI与脑脊液检查结果[4]
作为一种免疫相关疾病,MS主要累及青壮年。同时,由于病灶累及中枢神经系统多个部位且病情呈反复发作或进展,如不及时治疗将导致显著的神经功能残疾。[4]MS是青壮年非创伤性致残的主要疾病之一,造成了极大的家庭和社会负担[5]

分型

美国多发性硬化协会1996年根据病将MS分为以下四种亚型:复发缓解型MS(relapsing-remitting MS,RR-MS)、继发进展型MS(secondary progressive MS,SP-MS)、原发进展型MS(primarprogressive MS,PP-MS)和进展复发型MS(progressive-relapsing MS,PR-MS)。复发型MS(relapsing MS)包括RR-MS、PR-MS及伴有复发的SP-MS。[1]