生殖器疱疹

病毒性疾病
生殖器疱疹(genital herpes,GH)是由单纯疱疹病毒(herpes simplex virus,HSV)感染泌尿生殖器及肛门部位皮肤黏膜而引起的性传播疾病。主要由单纯疱疹病毒Ⅱ型(HSV-2)引起,少数由单纯疱疹病毒Ⅰ型(HSV-1)引起[1][2]
生殖器疱疹的临床表现为生殖器、会阴、肛周区域、臀部或大腿上部的单个或成簇的水疱,这些水疱在消退前会发生溃疡。常呈慢性反复发作,影响患者的身心健康。生殖器疱疹临床表现常常不典型且存在无症状病毒脱落[3]
生殖器疱疹的并发症与HSV的局部蔓延和血行播散有关,多发生在原发性感染时,主要包括中枢神经系统并发症、播散性HSV感染、生殖器外皮损、生殖器HSV感染的局部蔓延和并发感染[6]
生殖器疱疹患者、亚临床感染者均是传染源,其中亚临床感染者是主要传染源。HSV广泛存在于皮损渗出液、精液、前列腺液、宫颈及阴道的分泌物中。主要通过性接触传播,少见宫内感染和产道感染导致母婴传播。罕见飞沫传播和污染物间接接触传播[2]
一般根据流行病学史、临床表现及实验室检查综合分析,作出诊断。实验室检查包括细胞学检查、病毒培养、病毒抗原、病毒抗体和核酸检测等[1]