腹膜后血肿

腹膜后血肿
腹膜后血肿为腰腹部损伤的常见并发症,出血后,血液可在腹膜后间隙广泛扩散形成巨大血肿,还可渗入肠系膜间。可因直接或间接暴力造成,多系高处坠落、挤压、车祸等所致。最常见原因是骨盆及脊柱骨折,其次是腹膜后脏器(肾、膀胱十二指肠胰腺等)破裂及其大血管和软组织损伤,内脏动脉瘤破裂也可引起。因常合并严重复合伤、出血性休克等,死亡率可达35%~42%。腹膜后血肿因出血程度与范围各异,临床表现并不恒定,并常因有合并损伤而被掩盖。因此腹膜后血肿缺乏特征性临床表现,因出血程度、血肿范围等因素而异。治疗方法包括非手术治疗及手术治疗。伤情严重或治疗不及时可能出现失血性休克、严重腹膜后感染或腹膜炎而危及生命。不同类型、不同部位及不同伤情的腹膜后血肿,其预后具有较大差异。

就诊科室

  • 普通外科、肝胆外科、泌尿外科

病因

  • 腹膜后血肿为腰腹部损伤的常见并发症,可因直接或间接暴力造成。
  • 最常见原因是骨盆及脊柱骨折,其次是腹膜后脏器(肾、膀胱十二指肠胰腺等)破裂及其大血管和软组织损伤,内脏动脉瘤破裂也可引起。