突发性耳聋

突然发生的感音神经性听力损失
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突发性耳聋（Sudden Sensorineural Hearing Loss，SSNHL），简称突聋，指突然发生的、原因不明的感音神经性听力损失，并非一种独立的疾病。该病的发生率为（5~20人）/10万人任何年龄均可发病，常见年龄在50岁左右，亦有年轻化趋势，男女发病率无明显差异，临床上以单侧发病多见，偶有双耳同时或先后受累者。[3]
该病常见的病因包括以下几个方面：血管性疾病、感染、肿瘤、中毒性聋、先天性发育异常等。突发性耳聋通常在数分钟、数小时或一天内患者听力下降至最低点（少数病例在发病后第3天降至最低点），至少在相邻的两个频率听力下降20dBHL，可同时或先后伴有耳鸣或眩晕，部分患者有自愈倾向。该病检查包括常规检查（如耳科检查、音叉检查）、实验室检查（如血常规、血生化）、影像学检查（如内听道的颅脑或内耳MRI）等。突发性耳聋应作为耳科急症对待，在临床治疗中要综合制订合理的方案，力求在耳聋的早期开始用药。根据可能引起突发性耳聋的不同原因选择不同的药物组合，例如对合并有高血压病、高脂血症或糖尿病等患者，应辅以内科治疗控制原发病。[3]
1960年，Sheehy评述了223例突聋患者，按其听力损失分为4组，即低频障碍、高频障碍、平坦型与听力完全丧失（全聋）[7]。该病预后主要有生活规律，加强体育锻炼，低盐、低脂饮食等[8]。突发性感音神经性聋的总体预后一般良好，大约2/3的患者会恢复一定程度的听力，但不一定完全恢复[9]。

分型

突发性聋根据听力损失累及的频率和程度，可分为高频下降型、低频下降型、平坦下降型和全聋型（含极重度聋）。[3]