克山病(keshandisease)是1935年在我国黑龙江省克山县最早发现的一种地方性心肌病。该病以心肌变性和纤维化为特征,主要临床表现为急性或慢性心力衰竭伴有各种心律失常,为我国特有的一种呈慢性病程经过的心肌病。[1][2] 克山病的流行呈现明显的地区性,时间性和人群性。本病发病范围很广,不仅限于克山县地区,还在东北至西南一条狭长的低硒[xī]地带片灶状分布。多发于丘陵山区的农村,涉及黑龙江、吉林、辽宁、内蒙古山西、山东、陕西、甘肃、河北、湖北、四川、云南、西藏、河南、宁夏及贵州等16个省和自治区,321个市,县朝鲜和日本曾有散发病例。克山病有多发年和少发年之分,北方各省的急型克山病主要发生在冬季(11月份至次年2月)。西南各省的慢型和亚急型则发生在夏秋季(6至8月)。在多发年度,病区人群最高检出率达80%,一般的病区普查可检出8%的人群患有轻型克山病。克山病发病以农业人口为主,30%有家庭发病趋向。95%~98%重型患者自贫困地区,以育龄期农妇和断奶后学龄前的农家儿童(2~6岁)为主。该病的发生有潜伏期,由外地迁入多发地区一般需半年才发病。20世纪70年代后急型的发病率下降明显:潜在型和慢型仍有散发。[1][2] 根据病程长短和起病缓急,将克山病分为4个类型:急型,亚急型、慢型和潜在型。临床各型间可相互转变。[1][2]
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