骶椎腰化

骶椎腰化
[]椎腰化又称腰骶移行椎,是指在发育过程中第1骶椎未能与其他骶椎相融合,形态与腰椎相近而形成第6腰椎的变异性疾病。腰骶移行椎的人群发生率2%~21%,在腰椎间盘突出腰椎滑脱人群发生率更高,达30%~51.3%。在骶椎融合过程中,某些影响发育的因素则可影响此过程而致移行椎体。骶椎腰化的主要症状是腰骶部疼痛。久坐、久站及做腰前屈动作时疼痛加重,休息时减轻。体格检查发现腰骶部有压痛,腰椎前屈活动受限。骶椎腰化主要治疗方式为非手术治疗。骶椎腰化经过正规治疗可缓解症状,预后较好。

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病因

  • 正常脊柱包括7节颈椎、12节胸椎、5节腰椎、5节骶椎和4节尾椎。胚胎第4~7周时各椎节开始分化,椎体的化骨中心、双侧椎弓的化骨中心及侧部的附加成骨中心分别于胚胎第10周、第20周及第30周开始出现。出生后至8岁以前完成椎体、椎弓和侧部的愈合。两侧椎弓于7~15岁时愈合。18岁时,[hóu]板与椎体开始融合,至30岁时5节骶椎融合成一个骶骨。在此发生过程中,某些影响发育的因素则可引起异化而致移行椎体。