膀胱湿热证

膀胱湿热证
膀胱湿热证(syndrome of dampness-heat of bladder),指湿热蕴结于膀胱,膀胱气化失司所导致,临床以尿频、尿急、尿痛、小腹胀痛为主要表现的证候。常见于淋证、癃闭血尿,以及现代医学诊断的急性膀胱炎急性肾盂肾炎膀胱结石前列腺炎等病。

病因

  • 感于外者多因下阴不洁,秽浊之邪从下窍上犯膀胱,酿生湿热;或外感湿热,下注小肠,传入膀胱。生于内者,多因过食肥甘酒热之品,脾胃运化失常,积湿生热,湿热流入膀胱,气化失司,水道不利,遂发为淋证。

临床表现

  • 以尿频、尿急,尿道灼热疼痛,尿黄短少,小腹闷胀,舌红苔黄腻,脉数有力为主。可兼见发热,腰痛,尿血或尿有砂石,或小便不通等。湿热内蕴,气化失司,排尿不利为其基本病机。湿热蕴结膀胱,热迫尿道,故小便次数频繁,并有急迫灼热疼痛感;湿热相搏,膀胱气化不利,所以尿液黄赤而短少;膀胱位于小腹,湿热蕴结,故小腹闷胀不舒;舌红,苔黄腻,脉数有力,为湿热内盛之象。若湿热交蒸,则可兼见寒战,发热。膀胱与肾直接相通,若膀胱热邪波及于肾,热灼经络,则间见腰痛;热邪灼伤膀胱或肾之脉络,则可兼见尿血。若湿热久郁不解,煎熬尿中杂质而成砂石,则尿中可见有砂石排出。膀胱气化不利,或砂石较大,阻塞尿道,有可能出现小便不通而成[lóng]闭之症。